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男子误以为颈椎病发作 贴膏药缓解险致瘫

发布时间:2015-08-14 19:59:35

人民网武汉8月14日电 以为发了颈椎病,哪知竟患上罕见椎管疾病。近日,47岁的客运司机范师傅差点终身截瘫,好在送院及时,神经外科专家熬夜急诊手术救治,现在范师傅已能下床行走。

近段时间,因为运输工作繁忙,范师傅偶感颈椎、肩周疼痛,以为是长时间驾驶引发了颈椎病,想着贴点膏药便能缓解,便没太在意。哪知上周五上午8点半,刚跑完两趟车的范师傅“颈椎病”又犯了,这次症状非常严重,疼得范师傅冷汗直冒,他赶紧请假回家,在家人的陪同下来到当地医院。

此时,范师傅的双腿已没有力气,站不起来,甚至胸口以下也开始发麻。经检查,医生发现范师傅并非发了颈椎病,而是椎管颈6至胸1段(跨越3个脊髓节段)内有一个占位性病变,鉴于治疗难度大、风险高,建议他们尽快转院到武汉脑科医院·长江航运总医院治疗。

一家人立即驱车将范师傅送到武汉。考虑到发病突然,病情发展迅猛,结合检查结果,在排除外伤等情况后,该院神经外科一病区接诊专家岑波认为,患者可能患上了一种罕见的椎管疾病——急性自发性椎管硬脊膜外血肿。这是由脊髓血管畸形或凝血功能障碍等原因引发的疾病,临床上非常少见。岑波介绍,此时患者椎管颈6至胸1段内已充满血肿,压迫脊髓,导致左腿肌力仅为2级,右腿也只有3级(一般肌力低于4级就无法行走),如不尽快手术清除椎管中的血肿,可能导致终身截瘫。

经过周详准备,当晚,岑波便为范师傅开展了急诊微创手术。在X线透视定位下,精准找到患者的颈6、颈7、胸1等椎体位置,打开椎管,清除血肿。手术持续了5个多小时,凌晨3点半,终于顺利完成。

术后第二天,范师傅的肌力均上升了1级。经过近一周的恢复,现在他已能下床在家人的搀扶下行走。岑波表示,幸亏手术及时,后期再进行康复治疗,范师傅有望恢复正常生活。

据了解,由于急性自发性椎管硬脊膜外血肿发病早期症状与颈椎病类似,且临床病例较少,极易被误诊而延误治疗时间,一般外伤、凝血功能障碍、硬脊膜上血管异常都可能引发该病,鉴于其发病突然,病情蔓延迅速,会引起脊髓功能的严重损伤,易在段时间内出现感觉运动丧失,甚至瘫痪。岑波建议,一旦发病最好尽快送医院,越早诊断治疗,下肢愈后效果越好。

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